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मेडिकेड कार्य नियम से बेघर लोगों की मुश्किलें बढ़ीं

अमेरिका में मेडिकेड के नए कार्य नियमों से बेघर लोगों की चिंता बढ़ गई है। मोंटाना के टायवॉन पग जैसे लोगों को कवरेज खोने का डर है। संघीय सरकार ने बेघर होने को छूट की श्रेणी में नहीं रखा है।

मुख्य तथ्य

नियम लागू करने की समय सीमा
जनवरी 2027
मोंटाना में कवरेज समाप्त करने की तिथि
अक्टूबर 2026
बेघर लोगों की संख्या (पिछले वर्ष)
लगभग 746,000
बेघरों में वृद्धि (2013-2025)
27%
मुकदमा दायर करने वाले राज्य
25 (ज्यादातर डेमोक्रेटिक)
बिना बीमा वालों में अनुमानित वृद्धि (2034 तक)
5 मिलियन से अधिक

पृष्ठभूमि

अमेरिका में संघीय सरकार ने वसंत ऋतु में नियम अंतिम रूप दिए, जिसके तहत मेडिकेड लाभ पाने वाले लाखों लोगों को कवरेज बनाए रखने के लिए काम, स्वयंसेवा या स्कूल जाने का प्रमाण देना होगा। राज्यों को जनवरी तक ये जांच शुरू करनी है। मोंटाना, अर्कांसस और नेब्रास्का ने पहले ही इन्हें लागू करना शुरू कर दिया है।

ट्रम्प प्रशासन के संघीय कार्य नियमों में विकलांग, 64 वर्ष से अधिक आयु के लोग, गर्भवती महिलाएं और मूल अमेरिकी जैसे समूहों को छूट दी गई है। लेकिन प्रशासन ने फैसला किया कि बेघर होना एक चिकित्सा स्थिति नहीं है और इसे नए नियमों से स्वतः छूट नहीं माना जा सकता।

वर्तमान स्थिति

मोंटाना की योजना अक्टूबर 2026 से मेडिकेड सदस्यों को कवरेज से बाहर करने की है, यदि वे कार्य आवश्यकता का अनुपालन साबित नहीं कर पाते। अधिकांश राज्य जनवरी 2027 में कार्य आवश्यकताओं को लागू करना शुरू करेंगे।

मिसौला के 46 वर्षीय टायवॉन पग को दौरे पड़ते हैं, जिससे नौकरी पाना और बनाए रखना मुश्किल हो जाता है। उनकी पत्नी की मृत्यु के बाद वे बेघर हो गए। उन्होंने कहा, "मेरी मेडिकेड अभी भी सक्रिय है, लेकिन वे इसे मुझसे कब काटेंगे? मुझे नौकरी नहीं मिल सकती। मैं कैसे जीवित रहूं?"

संघीय अधिकारियों ने कहा है कि कई बेघर लोग अन्य छूटों के अंतर्गत आ सकते हैं, जैसे काम करने के लिए बहुत बीमार होना। लेकिन मोंटाना सहित कई राज्यों में मौजूदा मेडिकल रिकॉर्ड के माध्यम से स्वचालित जांच की प्रणाली तैयार नहीं है।

मेडिकेड कार्य आवश्यकताओं से संबंधित आंकड़े
विवरण मान
बेघर लोगों की संख्या (पिछले वर्ष)लगभग 746,000
बेघरों में वृद्धि (2013-2025)27%
मेडिकेड में नामांकित बेघर मरीज (2023)55%
मुकदमा दायर करने वाले राज्य25
बिना बीमा वालों में अनुमानित वृद्धि (2034)5 मिलियन से अधिक
आंकड़े स्रोत से सीधे लिए गए हैं।

प्रभाव

नए नियमों से बेघर लोगों पर सबसे अधिक असर पड़ने की संभावना है, क्योंकि उनके पास अक्सर आवश्यक दस्तावेज नहीं होते और वे नियमित रूप से डॉक्टर के पास नहीं जा पाते। कैलिस्पेल में समरिटन हाउस नामक आश्रय के केस मैनेजर डस्टिन गॉस ने कहा, "आप वास्तव में कागजी कार्रवाई के बारे में चिंता नहीं कर सकते जब आप नहीं जानते कि आज आप कहां खाएंगे।"

मिसौला में पार्टनरशिप हेल्थ सेंटर की सामाजिक कार्यकर्ता कैटलिन बॉशर्ड ने कहा कि आवास लागत लोगों की आय से अधिक होने के कारण अधिक लोग लंबी अवधि के किराये से बाहर हो रहे हैं। पार्टनरशिप हेल्थ उन लगभग 1,400 स्वास्थ्य केंद्रों में से एक है जिन्हें संघीय धन मिलता है, लेकिन यदि बहुत से मरीज मेडिकेड खो देते हैं, तो कुछ क्लीनिक वित्तीय घाटे को नहीं भर पाएंगे।

कांग्रेसनल बजट ऑफिस के अनुसार, कार्य आवश्यकताओं के कारण 2034 तक देश भर में बिना बीमा वाले लोगों की संख्या 5 मिलियन से अधिक बढ़ने का अनुमान है।

भविष्य की संभावनाएं

विश्लेषणात्मक परिदृश्य: नीचे दी गई संभावनाएं निश्चित भविष्यवाणी नहीं हैं।

यदि मोंटाना अक्टूबर में अपनी योजना लागू करता है, तो टायवॉन पग जैसे लोगों को अपनी मेडिकेड कवरेज खोने का सामना करना पड़ सकता है, जब तक कि वे छूट साबित नहीं कर पाते। हालांकि, पग अपने दौरे के कारण छूट के पात्र हो सकते हैं, लेकिन डॉक्टर के पास जाने में कठिनाई के कारण वे इसे साबित नहीं कर पाएंगे।

यदि राज्य अपनी स्वचालित जांच प्रणाली अक्टूबर तक तैयार कर लेते हैं, तो कुछ लोगों को स्वतः छूट मिल सकती है। लेकिन यदि प्रणाली तैयार नहीं होती है, तो कई बेघर लोगों को 30 दिनों के भीतर अपना मामला साबित करना होगा, जो उनके लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

25 राज्यों ने नियमों के खिलाफ मुकदमा दायर किया है, जिसका परिणाम आने वाले महीनों में स्पष्ट हो सकता है। यदि अदालत नियमों को रद्द करती है, तो कार्य आवश्यकताएं लागू नहीं होंगी, लेकिन यदि वे बरकरार रहती हैं, तो बेघर लोगों पर प्रभाव जारी रहेगा।

स्रोत: wpsu.org

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तुलना

बेघरों की संख्या और वृद्धि

मान
7,46,0005,59,5003,73,0001,86,50007,46,00027बेघर लोग (संख्या)बेघर लोग (संख्य…वृद्धि (%)वृद्धि (%)
बेघर लोग (संख्या)7,46,000
वृद्धि (%)27

वृद्धि (%)27

सटीक आंकड़े देखें
श्रेणीमान
बेघर लोग (संख्या)7,46,000
वृद्धि (%)27

स्रोत:आवास और शहरी विकास विभाग के आंकड़े। स्रोत-समर्थित

समयरेखा

मेडिकेड कार्य आवश्यकताओं की समयरेखा

  1. 01

    मोंटाना में कवरेज समाप्ति

    मोंटाना योजना बना रहा है कि अक्टूबर 2026 से गैर-अनुपालन करने वालों को कवरेज से बाहर किया जाए।

  2. 02

    अधिकांश राज्यों में लागू

    अधिकांश राज्य जनवरी 2027 में कार्य आवश्यकताओं को लागू करना शुरू करेंगे।

स्रोत:स्रोत लेख से तिथियां। स्रोत-समर्थित

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